出国留学网精选专题推荐:“医院护理年度工作计划”。
工作计划是对下一阶段工作的一个安排和开端。你知道怎么书写工作计划吗?出国留学网编辑现在推荐你阅读一下医院护理年度工作计划,欢迎收藏本网站,继续关注我们的更新!
医院护理年度工作计划(篇1)
20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院成功的一年,在这一段时间里根据20xx年的工作总结,现将工作计划列表如下:
一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。
四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
六、完善各项护理规章制度。
(1)护理会议制度。
③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。
(2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。
③常规查房
a.一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
以上是20xx年内二科的主要工作计划,希望得到医院护理部的支持和鼓励,也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!
医院护理年度工作计划(篇2)
20xx年医院优质护理的建设基本成形,护理部将20xx年定位为深化优质护理的一年,以“以病人为中心,增进优质护理内涵”为指导思想,突出特色点打造优护品牌,20xx年为护理的专项建设年,力争20xx年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。为顺利实现护理工作的年度“三部曲”,现将20xx年工作计划制定如下:
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“512”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系,护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据20xx年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院JCI评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在田院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。护理安全是20xx年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
医院护理年度工作计划(篇3)
一、加强职业道德教育,医德医风建设。
1、树立护士良好职业形象,要求护士规范着装,使用服务用语,在岗爱岗,责任心到位。
2、新老护士团结协作,做好传帮带,发扬团队精神。
3、病患反映的好人好事,及时给予表扬。
二、加强护理质量管理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。护士长每星期组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。
2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,坚持危重病人床头交班,预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度的学习,结合ICU十大安全目标,做好各管道的标识、护理工作。
4、定期组织护士业务学习,以临床随机培训考核为主。
5、利用晨会选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。
6、开展QC活动解决护理问题。
7、护理质量持续改进,定期检查护理质量,根据院三级质控及科室一级质控出现的问题及时反馈跟踪,提出护理措施,减少不良事件发生。
8、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。
三、做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训,做好低年资护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。
四、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、针对全院及科内出现和存在的安全隐患及时分析讨论,提出防范措施。
2、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全。
3、加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录,确保医疗护理安全。
4、针对科室存在问题,制定护理质量监控奖罚措施,提高护士各班在岗的责任心。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、加强低年资护士基本技能操作培训。
3、重视专科护理人员培养。
4、根据科室工作情况,分批选送科内护士去进修ICU专科护理技术。
六、认真落实军队三级甲等综合医院评审标准
认真学习三级甲等综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,通过医院评审工作,使各项护理工作达到军队三级甲等综合医院工作标准。
七、做好科室的教学及科研工作
1、认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。
2、做好20xx年ICU护理科研新技术新项目的开展工作。
八、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
九、及时完成临时性、指令性任务
在医院及科室领导的带领下,振奋精神,不断学习创新、开拓进取,实现科室护理质量持续改进,逐步深化科室内涵建设,使ICU护理工作迈向新台阶。
医院护理年度工作计划(篇4)
以“xx大”精神、“xxxx”思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对~年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。(1)(2)(3)
医院护理年度工作计划(篇5)
在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学,教育网收集整理规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段
医院护理年度工作计划(篇6)
20xx年,根据医院护理部的工作计划下,现制定妇产科20xx年护理工作计划如下:
一、完善管理保安全
我科根据达标上等专家指导意见,逐条落实了整改措施,完善各项规章制度。进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到
两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
二、培训学习强队伍
我科在20xx年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训,每月组织业务学习及考试,急救知识的培训,操作技能培训及考核,提高产科应急能力,随时准备应对专科急救,做好建立精干的产科应急抢救小组,加强妇产科业务力量,要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训,开阔医务人员的知识面,学习新的业务知识,切实提高妇产科人员的业务水平。
三、服务考核促营销
要切实加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以20xx年人事科、服务部要建立科学的考核机制促进这方面的工作,并利用达标升等之加大宣传营销力度。
我科在明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,切实为病员做实事,如继续为病员提供免费接送,病员有合理的需求尽可能提供帮助,同时还要加大宣传力度,走进社区及家属区、附近医院、诊所、药店做好宣传工作,把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得病员的信任。
四、全面建设树形像
医院计划20xx年2月20日左右起动医院基础建设,我科积极配合医院,认真科学地做好新建产房的基建规划,解决产房布局流程不合理的问题,改造产科门诊和计划生育门诊,解决面积未达要求、业务用房不够、通道不规范的问题,建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的温馨的产房及病房。
五、专科突破有所长
寻找、培育、练就一技之长,专科突破是医院20xx年一项重要工作,妇科在20xx年要重点发展。
我科将重点发展妇科各种手术及检查手段,(阴道成形术、妇科微创手术、如经阴道子宫肌瘤剥除术、会阴整形术、慢性盆腔炎的综合治疗手段、各种宫颈病变的治疗等。),护理工作必须紧紧跟上新业务发展需要。
保持达标上等成果,持续改进相关八项工作,我科将继续保持上等达标成果,以达标上等的二甲标准继续做好各项工作,重点从以下几个方面认真落实各项管理工作:
六、科室管理
(一)组织管理
1、依法执业,我科认真落实执业医师法及护士管理条例,做到依法执业,无证医生及护士由具有医院执业资格的医师及护师带教,并做好各种医疗文书的审签。
2、科学规划,20xx年将认真做好新建产房的规划,合理的布局及安排,新建产科将按照科学管理进行规划。为医院及科室长远发展做好合理规划。
3、组织架构。20xx年,我科继续保持医疗、护理质量管理小组、院感管理小组、带教小组、急救小组、科研小组,制定各管理小组职责及工作制度,并进行合理分工。
4、人力资源。
(1)我科的人力资源结构:保证主管护师1名、护师、护士11名,以满足临床护理需要。
(3)建立完善人事分配制度:我科实行职工双向选聘制,不合格的决不聘用,同时在分配上实行按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬、一岗一薪、易岗易薪,把护理质量及服务态度与奖金挂钩,奖优罚劣,进一步激发员工的积极性。
(4)人员培训:继续保持临床带教小组,分级分组针对性进行业务培训,每月组织业务学习,专科知识学习,技能操作培训及考核,急救知识及技术培训,做好传帮带工作,提高医疗护理技术水平。
(二)信息管理
1、20xx年,我科人员积极参加区、市各级医疗机构组织的业务学习,开阔我们的视野,吸收医疗新的信息。
2、区域协同医疗20xx年我科将继续与龙潭寺医院建立了技术指导协作医疗,与成都市第二人民医院建立了技术协作,及双向转诊机制。同时与周边的医疗机构、诊所、药店建立协作关系。
(三)物资管理
20xx年我科要加强物资消耗管理,加强成本核算,合理利用资源,做到增收节资。
(四)医学教育科研,我科积极开展科研项目,保持原有的科研成果继续发展,同时积极开展新业务、新技术。鼓励护理人员积极撰写科研论文。
(五)护理质量
1、基础质量
20xx年,我科将结合上等达标与质量万里行的检查工作中存在的问题,认真分析整改,认真做好护理质量管理,做好病人的基本医疗服务,各项基础护理工作落实到位,各项安全措施落实到位,以保证患者最基本的就医安全。
2、环节质量
①、20xx年,我科继续保持医疗质量管理小组,定期进行医疗质量检查考
核,原因分析,提出整改措施,督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规,保持医疗质量持续改进;
②、科室用血。20xx年,我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理,做到合理用血,及时登记,报废血液管理等,并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组,认真落实医院感染管理各项制度,定期对科室人员进行院感知识培训考核,院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改,并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
3、护理质量管理保障措施
(1)20xx年,我科继续保持护理质量管理小组,定期进行护理质量检查考核,原因分析,提出整改措施,督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规,保持护理质量持续改进;结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
(2)、护士长、护理组长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
(3)、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(4)、建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
(5)、实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
(6)、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
(7)、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。。
(8)、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
(9)、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(10)、每月进行基础护理操作培训,加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
(11)、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
(12)、办公护士每日对护理文件书写进行检查,出院病历由办公护士初审,护士长最后复审后交病案室。
(13)、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患并进行分析,提出改进措施。
4、护理各项指标:
(1)、基础护理合格率》90%
(2)、特、一级护理合格率》90%
(3)、急救物品完好率达100%
(4)、护理文件书写合格率》90%
(5)、护理人员三基考核合格率达100%
(6)、常规器械消毒灭菌合格率达100%
(7)、年褥疮发生率为0(除难以避免性褥疮)
七、医疗服务
我科积极组织学习医院服务规范,强化医务人员的服务意识,树立以病人为中心的服务理念,做到人性化的医疗护理服务,为病员排忧解难。
社会公益性
20xx年我科将继续走进社区积极参加政府组织的社会公益性活动,积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民健康意识。
八、持续改进
20xx年我科在管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性方面都将保持持续改进,在工作中还存在一些不足的地方,达标上等检查中,还存在一些问题,在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高护理技术水平,保持护理质量持续改进。医院护理年度工作计划(篇7)
一、加强医德医风教育
1、树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2、发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3、“5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武,奖励优秀。
二、护理工作方面
⑴不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
⑵将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并有监督检查记录。
⑶加强重点环节的风险管理,如夜班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
⑷加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
⑸加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
⑹对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。
⑺进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
⑻完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
⑴责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
⑵加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,认真做好健康宣教,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
⑶建立健康教育处方,发放护患联系卡,定期召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
⑷加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
⑸加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
⑹落实二级护理质量评价,全年护理部质控组评价4次。
四、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护理部经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
五、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次。
2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。
5、每周晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
6、进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
医院护理年度工作计划(篇8)
为进一步深化“优质护理服务”内涵,全面提升服务水平,持续改进护理质量,在总结20xx年开展优质护理服务经验的基础上,今年将进一步深化优质护理服务,努力为患者提供安全、优质、连续、满意的护理服务。现计划如下:
一、指导思想
继续贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要》精神,坚持“以病人为中心”的服务理念,全面加强临床护理工作,规范护理行为,改进护理服务,提高护理质量,保证医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、成立优质护理服务领导小组
组 长:潘 力
副组长:盛轶华、张树明
成 员:杨彩霞、何 锐、李艳波、王丽艳、王智敏、裴 爽、张 丽、佟世杰、李红梅、李金玲、李岩、曲晓彬、李善姬、安金华、赵晶、王丽杰
三、目标工作
以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标,继续深入开展优质护理服务工作,推行护士岗位管理,完善护士绩效考核机制,调动护理人员的积极性,落实规范化护理培训,加大监管力度,确保护理质量持续改进,有效推进优质护理服务。
四、主要工作内容
(一)完善护理管理,提高管理水平
1、继续完善、修订护理工作制度、岗位职责、工作流程、操作规程、质量标准及考核标准等,并按要求落实。
2、选派护士长和护理骨干到上级医院参观、学习和进修,提高护士长的管理水平。
3、利用护士长例会时进行管理知识培训,定期开展优质护理服务经验交流会,定期组织护士长进行科室对检学习,互相取长补短。
4、每季度组织一次护理管理集中培训,提高护士长的综合能力。
(二)重视临床护理工作,保障措施到位
1、协调院长给予财务部门的支持,提高临床一线护士的待遇。
2、加强各部门之间的组织协调,尤其是进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,并实行巡检签字制度。
3、采取护士长推荐、征求本人意愿的形式,选出有责任心及资历的护士担任责任组长。
4、护理岗位的护士均持证上岗,未注册的护士不允许独立执业。
5、临床一线护士占护士总数95%,争取达到床护比1:0.4,合同护士与编制护士同工同酬。
6、最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,合理调配护理人力资源,编配一定数量的机动护士(每个疗区2人),成立护理人员机动库,根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人员;制定护士人力紧急调配预案,遇有突发事件和特殊情况时,保证护士的'应急调配。实行弹性排班,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
7、实行护理岗位管理,根据患者病情,护理难度和技术要求等因素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。
8、不定期召开多部门工作协调会,邀请院长参加,协调解决科室提出的问题。
(三)强化细节服务,提高病人满意度
1、满足病人的基本生活需要。
2、制定规范化的工作流程,优化服务流程,门诊采取一站式服务,满足患者就诊需求。
3、制定人性化服务措施,完善饮食细节照顾、健康教育形式多样。
4、加强基础护理质量控制措施。
(1)护理部定期到疗区检查基础护理,院护理质量管理委员会每季度检查一次,并通过监控录像抽查夜班护士工作质量。
(2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访问患者等形式加强督导。
5、责任护士对患者进行全面、全程、连续的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度考评护士。
6、护理部定期对住院患者发放满意度调查表,出院患者均进行电话随访,征求患者意见,了解患者的真实想法,对护理工作的意见和建议合理采纳,对患者不满意的护理问题,护士长例会时商讨解决。
7、积极开展优质护理服务延伸工作,做好慢性病患者出院后管理,定期电话随访、适时给予健康指导。
(四)加强监督检查,完善激励机制
1、实施护理部垂直管理,发挥了护理管理者的创造性和自主性,真正体现多劳多得、优绩优酬、向临床一线倾斜的分配原则,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。
2、广大护士的积极参与。
(1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公开透明。
(2)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、职称晋升相结合。
3、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人,建立围绕病人的质量控制评价标准,充分发挥护理质量管理委员会的职能,定期检查,各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:
护理部在每季度的住院患者满意度调查时,对于患者提名表扬的护士在护士长例会上表扬,并作为年终考核护士的其中一项,根据综合评定予以表彰。
(五)加强业务培训,提高护士的业务水平
1、按计划对护士实行分层次培训,进一步提高护士的理论水平和操作技能,满足优质护理服务需求。
2、按计划组织护理人员在职继续教育培训,安排护士长及护理骨干进行多媒体授课。
3、每月组织业务查房一次,增加护士的专业知识和理论水平以及良好的语言表达能力、应变能力;每季度进行规章制度和应急预案的培训和考核,及时培训护理新技术、新项目,如呼吸机的应用、重症监护等,以提高护士的业务水平。
4、对于新招聘的护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、职业暴露防护、护理基本技能操作等。对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
5、鼓励在职护士参加护理自考和函授学习,提高学历和自身修养。
6、继续培训考核《临床护理实践指南》、《新编基础护理学》及护理核心制度等,做到人人达标。
7、按月计划进行护理操作技能的培训及考核,护理部每年进行理论考核两次,每月抽考护理技术操作一次,将考评结果计入个人档案,对考试成绩优异者给予一定的奖励。
8、护理部制定《三基考试管理办法》,并按规定实施。
(六)实时总结,鼓励先进,树立典型
每季度表扬在优质护理服务中的优秀护士,年度表彰先进,树立典型,评选先进疗区或护理组,表彰先进,总结经验。
20xx年,我院在xx市卫生局的正确领导下,根据《国家基本公共卫生服务规范》和《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,认真贯彻xx市卫生局各类文件精神,加强医院内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,积极在全镇范围内开展公共卫生各项宣传,动员,体检工作.但由于恰逢紫帽片区改造项目的开展,本镇8个行政村中的5个行政村涉及到本次拆迁改造范围内,导致20xx年在本镇居民体检及各项宣传方面出现一些困难,大部分居民搬迁,进村入户体检率下降,部分居民联系方式改变,未取得较好的预期效果,公共卫生成绩有所下降.20xx年决定结合紫帽拆迁项目的时期,转换思路,改变原有的宣传体检方式,做好新一年的公共卫生工作.结合20xx年公共卫生检查存在的问题,现将我院基本公共卫生服务项目工作计划汇报如下:
一、基本公共卫生服务项目开展工作计划
(一)、居民健康档案
1、争取领导重视,搞好综合协调。为迅速完善居民健康档案和电子档案录入工作,向镇政府分管领导和主要领导汇报,争取紫帽镇党委政府的支持,争取未涉及到拆迁的3个村委支部书记对居民健康档案工作重视,每个村都安排专人负责协助建档工作,并组织开展对因拆迁移居到这3个村的居民进行摸排、体检、完善档案等管理。
2、加强组织领导,落实工作责任。在由院长任组长,副院长任副组长的紫帽镇卫生院20xx年基本公共卫生服务项目工作领导小组,加强整个镇居民健康档案工作组织领导,制定操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组,负责具体建档工作;
3、采取多种方式,建立和完善健康档案:
一、来我院就诊的病人及其家属;二、下乡到村委会或老人会进行健康体检;三、卫生所负责人或其工作人员带队下乡体检:四:到镇内幼儿园、小学、中学体检;五、新农合、市医院、市中医院的慢性病资料;六、xx市疗养院、泉州三院的重症精神病人资料;七、市妇幼、镇计生办的孕产妇、0-6岁新生儿和儿童的资料。
4、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,组织公共卫生人员积极参与XX市、xx市卫生局举办的公共卫生培训班,积极借鉴其他兄弟单位的好的方式、方法,并对我院每一名参与居民健康档案建立的工作人员传达培训内容和精神,让每一名公共人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档、录入程序。
5、加大宣传力度,提高居民主动建档意识。提高我镇居民主动参与建档意识,采取发放各类宣传材料和各村广播的形式相结合,让每一名紫帽镇居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
(二)、健康教育
1、严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实xx市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作,发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动;并指导村卫生所定期开展健康教育活动。
2、加强健康教育档案管理,要求每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
(三)、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。具备《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。此外我院还将不定时的到镇幼儿园进行随访,且在每年的一个阶段里的每个星期六专门开设幼儿园儿童疫苗接种门诊,对儿童进行疫苗补种。
(四)、传染病及突发公共卫生事件报告及处理
1、依据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》以及突发公共卫生事件报告及处理规范要求,建立健全传染病及突发公共卫生事件报告管理制度。
2、定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;及时发现、登记并报告紫帽镇内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;提高居民传染病防治知识的知晓率。
(五)、0—6岁儿童健康管理
按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,我院妇产科将为0-6岁婴幼儿、儿童建立儿童保健手册和完整电子健康档案,定期开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次,3—6岁儿童每年至少1次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)、孕产妇健康管理
按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,为孕产妇建立保健手册,并逐步建立完整电子档案,每年至少开展5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)、老年人健康管理
根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,我院将积极入村入户开展老年人健康管理服务项目。
开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且为纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。
(八)、慢性病患者健康管理
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,完善紫帽镇的高血压、糖尿病等慢性病患者建立完整电子档案,开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇高血压、糖尿病等慢性病发病率和现患情况。
1、通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民到我院诊疗测血压、血糖;下乡入户健康体检测血压、血糖及健康档案建立过程中询问;新农合、xx市医院、xx市中医药等高血压、糖尿病资料等方式发现高血压、糖尿病患者,并为其建立健康档案。
2、对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面或电话随访,每次随访询问病情、测量血压、血糖,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
(九)、重性精神疾病患者管理
为了对紫帽镇的重性精神疾病患者的规范管理,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,我院将通过下乡健康体检了解的情况和泉州第三医院、xx市疗养院的资料对紫帽镇重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对登记管理的每一名重性精神疾病患者入户健康随访,了解病情,并进行治疗随访和康复指导,并做好相关记录和录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。
(十)、卫生监督协管
定期协助市卫生行政执法大队开展社区内引用水卫生安全检查,密切关注各学校食堂及周边的餐饮卫生,定期对各餐饮单位进行突击检查。
20xx年护理工作将围绕医院管理目标,遵循等级医院评审标准,进一步强化各级护理人员行为规范和技能培训,加强患者护理安全管理,提高护理服务质量等方面开展工作,具体布署如下:
一、工作目标
1、以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展;
2、加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理;
3、加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设;
4、创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵;
5、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
6、围绕二级甲等医院评审积极开展工作
二、具体措施
(一)以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展
护理质量是衡量护理管理水平、护理业务水平和工作效果的重要标志,护理部将遵循pdca循环模式,以“结构—过程—结果”为模式,建立全面的质量管理体系。
1、医院采用护理副院长、护理部、护士长垂直扁平化的组织架构,通过护理部每周一、三、五护理行政查房及平时不定期的督查、护士长的科内质控和护理单元质量控制小组的自查,充分发挥三级质量控制管理的整体功能,形成严密的“自我控制”、“同级控制”、“逐级控制”的质量网络,实施前馈质量控制、环节交叉控制、终末全面控制,确保护理质量的持续改进。具体的护理质控安排详见《20xx年护理质控计划及目标》。
2、加强临床特殊科室护理质量管理,重新梳理特殊科室的护理质量考评标准,围绕患者安全管理目标,强化护理关键流程管理,每年至少进行二次特殊科室的专项督查、指导、反馈及整改。
3、每季度组织一次全院性的护理质量全面大检查,以交叉考核与横向评比形式,促进护士长间及科室间的学习交流,取长补短。以质量为生存,不断总结,交流经验,实行护理质量目标管理。
4、每月由护理部组织科室进一次整体护理查房,指导护理程序的正确运用,提高护士业务素质,增强护士运用护理程序的能力,完善整体护理的监督评价系统,促进护理查房制度的完善,详见《20xx年整体护理查房安排表》
5、建立护理质量持续改进小组,首先在优质病区开展品管圈活动,以点带面,从而激发护士个人潜能,群策群力,通过团队力量、结合群体智慧,提高工作效率、控制成本、提升服务、改善护理质量,创建护理品质。
(二)加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理
1、加强住院病人高危护理风险的预警预控的管理、高危风险的早期识别、量化管理,有助于降低护理不良事件的发生,保障患者的安全。进一步完善住院患者获得性风险评估(住院病人压疮风险评估、跌倒危险因素评估、管道脱道危险因素的评估),建立危重患者病情风险预测(mews早期预警评分系统及危重患者自理能力评估),把握患者病情变化的黄金时刻,提高危急处理的时效性。
2、护理环节质量控制是保证护理安全的重要手段,进一步完善护理安全管理制度,在工作中要注重抓高危环节(新患者、手术患者、急危重患者、特殊治疗患者)、高危人群(新护士、工作年限短经验缺乏的护士、实习护生)、高危时间(夜班、中班、节假日等)的管理。树立护理人员强烈的职业责任感,增强法制观念;要求全院护理人员在实际工作中学法、懂法、守法、用法,有效的避免护患纠纷及杜绝护理严重差错事故的发生。
3、为适应对突发事件应急救援的需要,进一步加强护理人员、科室之间的协同,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力,护理部将完善护理应急预案,全年组织1-2次护理应急演练,各科室每月至少进行一项护理应急演练,并对演练的过程中存在的问题进行分析原因、提出整改措施,具体详见《20xx年护理应急演练计划》。
(三)加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设
1、加强护士长队伍建设,提升护士长队伍的管理能力,护理部将围绕管理技巧、强化管理意识,更新管理理念,对护士长进行提升管理技能系列培训,使护士长能更充分发挥其职责,起着承上启下的关键作用。
2、以岗位需求为基础,以加强护士岗位培训为抓手,根据护士岗位管理、分层管理,结合护理岗位需求及护士职业发展进一步完善护士规范化培训计划,对护士的分层培训能级划分进行,对n0、n1护士着重于培养基本能力,n2护士着重于培养护理重症病人所需的能力,n3护士着重于培养整体护理实施能力和教学能力,n4护士着重于培养承担科学研究和专科护理的能力,具体详见20xx年护士规范化培训计划。
3、加大专科护士队伍建设,按照“江西省实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-2015年)》办法”及《XX县医院护理工作五年发展规划(20xx-2015年)》,有计划、分步骤培养专科护士。
(四)创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵
1、建立以患者需求为导向,专业要求为原则的新的护理服务模式,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,深入责任制整体护理,护士实施床旁护理,多与患者接触,多提供服务,强化对患者观察和咨询内涵,增加基础护理的具体操作,通过在护理过程中发现患者的临床表现和病情变化,更新护理理念,提高优质服务,提高病人的满意度。
2、根据江西省卫计委印发的《“改善群众就医体验”主题活动实施方案》,为提高导诊人员优质服务意识及门诊服务质量,提升医院服务文化,方便患者就医,护理部将对导诊护士进行医德医风、职业素质教育、礼仪培训、如何正确指导预检分诊等方面的培训,切实推动导诊工作上一个新台阶。
3、深化优质护理内涵,改进护理服务,规范文明礼仪,展示护士风采,塑造良好的护理职业形象。五月份护士节将举行“展天使风采·树护士形象”为主题的护士仪礼表演赛,旨在让护士在平时工作岗位上能自觉运用标准护士礼仪、文明用语,把微笑给每一位患者,为患者提供优质的服务,树立护理品牌与良好形象。
(五)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展
1、强化护理科研管理。首先教育广大护理人员更新思想观念,树立科研意识,鼓励医护合作、护护合作,以医带护、以护促医,互相帮助,共同提高,促进每个科研课题的顺利完成,提高科研效率和水平,其次,力争多渠道、多形式提高护理科研骨干的知识和学历层次,提高护理人员的创造性思维及超前的意识,从而推动护理科研的发展。
2、把教学管理列入护士长考核内容,严格选拔带教老师,加强带教老师的责任心,每季组织带教老师座谈会,听取带教老师对临床教学的意见反馈及实习生对带教工作的意见反馈,做好教学工作的进度考评,提高各科室各科室护理带教水平,确保带教安全。
(六)围绕二级甲等医院评审积极开展工作
以二级甲等医院评审为契机,围绕评审细则及新理念,遵循国际通行的患者质量及安全管理理念,从病人的体验、社会的视野、医务人员的遵循来优化完善各种服务、操作流程及各项规章制度;收集整理、汇总分析各类资料信息,做到“印迹”管理,整理详实的原始材料,保证创建各项工作的切实落实。
医院护理年度工作计划(篇9)
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
(1)重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
(2)加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内17项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
(4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
(1)组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(2)安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、年初举办一期院内护士长管理学习 班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的'一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理:
(1)继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
(2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(3)强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作。
医院护理年度工作计划(篇10)
20XX护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;
3、完善护士岗位管理、绩效管理;
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
7、护理各项指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20XX年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
(三)加强护士岗位管理、绩效管理
1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。
2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度。
2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
8、护士长会议每月一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。
3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。
4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。
5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(七)护理各项指标完成:
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度90%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率“0”
12、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率100%
17、健康宣教成效率95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
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