医院供应室工作计划范本3篇_工作计划范文

工程师 2023-10-13

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医院供应室工作计划范本(篇1)

　　消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”，本着“质量高于一切，把时间还给护士，把护士还给患者”的服务理念，全心全意的为临床服务，特制定工作计划如下：

　　1、继续加强规范化护理服务培训，不断提升优质服务理念。

　　2、探索有专科特色的优质服务，提升优质服务的专业内涵。

　　3、落实分层岗位管理，完善绩效考核方案，职责明确，奖罚分明，调动工作人员积极性。

　　4、加强与服务科室沟通，多渠道收集意见和建议，满意度达到98%。

　　5、定期进行服务质量分析会议，持续不断质量改进。

　　1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》，结合三甲复审要求，继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等，并组织实施。

　　2、继续完善科室应急预案并进行实地演练，提升工作人员应急能力。

　　1、加强区域组长管理，真正落实组长的职责、职能，不断提高区域工作质量。

　　2、继续发挥科室质控小组的作用，加强各个工作环节质量控制，确保工作质量。

　　3、加强消毒员培训及管理，做好各项灭菌质量监测及记录工作。

　　4、认真落实感控措施，感染控制制度与措施执行率100%。

　　5、每月召开科室工作质量分析会，通报各区工作质量情况，对存在问题进行分析，制定整改措施，持续不断质量改进。

　　1、以安全质量目标为标准，围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开，完善各项措施并落实。

　　2、追踪检查工作人员查对制度执行情况，降低护理质量缺陷发生率。

　　3、强化工作人员安全意识，严格执行设备操作规程及工作流程，杜绝差错事故发生。

　　4、加强个人防护，严格执行各区域管理标准，减少工作人员职业暴露的发生。

　　5、鼓励护理不良事件主动上报，做好不良事件统计分析，做到警钟长鸣，防患于未然。

　　结合XX年护理绩效考核工作的实际，修订考核方案，不断完善绩效考核。

　　1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。

　　2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。

　　（四）定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训，并参与科室业务学习

　　科内业务培训要求参加率100%，每周晨会提问2次，每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次，院感每季度考核1次。

　　3、考核方式：理论与实地操作相结合，护士、工人每月考核1次，消毒员每季度考核1次，临时工人、保洁员每半年考核1次。

　　1、分析、评价XX年带教反馈情况，针对存在的问题进行整改。

　　2、加强带教老师专科理论的学习，规范专科操作。

　　3、提高带教讲课水平，选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。

　　1、按时参加护理部举办的科研论文培训班，提高选题和论文撰写能力。

　　2、鼓励科室成员总结经验，书写高质量论文，并将其纳入绩效考核。

　　3、年撰写省级以上论文2篇，会议交流论文2篇。

　　九、积极配合医院开展信息化建设。

　　十、协助护理部做好二级医院消毒供应专业培训工作。

医院供应室工作计划范本(篇2)

　　一.合理划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

　　二.科学排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，质检班。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握各班的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测，尤其是外来器械的管理。

　　三.完善供应室各项规章制度和岗位职责：依据CSSD的三项标准，结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动，每月开展业务学习和技能练习，每季度实行一次安全教育。

　　四.逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关，对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测，每包化学监测，每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。

　　五.建立每月一次与临床科室满意度调查，做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导，以求尽早改善质量。

　　以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况，如硬件设施，人力资源都难以达到以临床需要为中心，为临床提供化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。

　　概括了20xx年供应室工作进展情况，接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望：

　　一建筑要求：慎重选址，专业设计。要符合人流和物流由污到洁，气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工，以减少不必要的经济损失。

　　二设备及设施配备：依照《安徽省医院CSSD检查验收评分标准》配备。

　　三管理体制及管理要求：供应室是个独立的医疗技术科室，服务涉及面广，科学性强，责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程，以达到控制院内感染，保障医疗质量的目的，美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。CSSD的管理体制是在院长，护理部，院感办的直接领导下开展工作，提倡的是消毒供应中心集中管理模式，已取消了手-供一体化的片面概念。

　　四.人员要求：我科目前有6名护士，其中有4名20xx年退休，一名消毒员，这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士，共需要持证消毒员2名，固定护工1名。CSSD所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。

　　五.随后附份《20xx年安徽省医院CSSD检查验收评分标准补充内容》.

　　20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准：

　　1新建，扩建和改建供应室应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。

　　2供应室总面积：500张床位以下应达1:0.9-1.0平米，500张以上1:0.7-0.9平米。达不到扣5-30分。

　　3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。

　　4周围不应有垃圾站，公厕，煤堆，食堂，洗衣房，太平间。有一个污染源扣10分。

　　5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。

　　6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。

　　7人员与住院患者之比为2.5-3:100，包括注册护士，消毒员，卫生员，45岁以下占70%，护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人，护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。

　　8护士长从事供应室工作三年以上，大专以上学历，主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月，持证上岗。质控护士也要求大专，主管，接受系统培训。资质一项不符扣5分，未接受培训扣10分。

　　9供应室人员须接受岗位培训，20xx年底持证率达80%，20xx年底达100%。达不到比例要求扣5分。

　　10消毒员持证上岗。无证扣5分。

　　11科室业务学习每月一次，定期考核，每年体检。学习少一次扣5分，回答专业知识不全扣3分，缺一人体检报告扣5分，发现传染病人员扣10分。

　　12CSSD为医疗技术保障部门，应纳入医疗质量管理，接受定期检查。未做到扣10分。

　　13人事部门应合理配备供应室人员，消毒员应按灭菌器台数1:1配置，消毒员，卫生员，工人应具备高中以上文化。护士应与临床享受同等晋级和工资福利待遇。护理部应负责协调集中供应出现的矛盾和问题，加强供应室的管理，维护护士的合法权益。科教科应协助开展专科技术设备的应用研究。后勤部门应保证各类敷料的清洗质量和及时供应。一个部门不落实扣10分。

　　14一次性医疗废物不得返回供应室。否则扣10分。

　　15用后的物品可以使用原有的包装进行包裹封闭或直接放入密闭容器中待回收。否则扣2分。

　　16手术室应对术后器械进行保湿和预处理。不合要求扣5分。

　　17外来器械应统一招标，持物流或设备部门准入单及手术通知单进入供应室清点，核查，登记。供应室专人接收。特殊器械应督促供应商对人员培训。一处不合要求扣5分。

　　18有灭菌标识的纸塑袋包装材料应取得国家消毒卫生许可批件。不得使用非医用包装材料进行无菌物品的包装。医用包装材料应索取第三方验证报告和疾控中心的检测报告。无批件和报告的扣10分。

　　19如需要使用储槽灭菌物品的，应在内部或外部使用包装材料包装，包装材料符合无菌屏障。不合要求扣5分。

　　20密闭包装的封口处与袋子的边缘应大于等于2厘米。不合要求扣5分。

　　21清洗消毒机应每周进行质量检测并保存记录。未检测或无记录扣10分。

　　22灭菌器压力表半年检测一次，安全阀一年检测一次，纯水配置应按每台清洗机240L∕h的流量。一项未做到扣10分。

　　标准总分1000分，管理500分，技术操作流程300分，监测200分。

　　三级医院达到900分合格，二级医院800分合格。

　　建立信息化管理系统加10分。