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医院主任工作计划 篇1

　　　一、深化人事制度改革，促进护理质量提高

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　　二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

　　全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

　　2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

　　3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　　三、护理质量管理是核心，加大质量控制力度

　　1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

　　3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定，连续两年后三名的科室予以惩罚。

　　4、护理部针对20xx年的2.27%下降至20xx年为医院感染管理和传染病防治知识培训年，进一步强化对医务人员的培训工作，同时加强与北京等地专家的联系，外派专职人员参加全国性专业知识培训班，并采取现代化手段将培训班内容录像，带回对专职人员进行培训，收到良好效果。

　　5、加强交流，借鉴兄弟单位的先进经验。科内制定了不成文的交流制度，即要求科内工作人员对所有来我院参观、学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员要热情接待，相关经验、知识要毫无保留，目的是加强联系，共同进步。此一举措的实施，不仅为我市的医院感染管理工作做出了一定的'贡献，同时也使我们自己受益匪浅，在交流过程中，也学到了兄弟单位的先进经验，同时，他们的宝贵教训也使我们的工作少走了许多弯路，真正做到了互相促进，共同提高。与此同时，也激励了我院的医院感染管理工作者——逆水行舟不进则退，唯有不断进取创新才能有效控制医院感染的发生。

　　6、针对高发病率的医院感染疾病进行目标性检测。20xx年工作主要开展情况

　　（一）业务工作开展情况：

　　1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班，主班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看玻

　　2、副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合（副班没在，主班负责）、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人来到有医师在。

　　3、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

　　4、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专门负责给病人导诊，方便群众看病能找对诊断室，改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。

　　5、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨，输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃，让病人输完液或有事可以直接伸手按铃，改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士（如要求拔针、换药等），既方便病人又方便护士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。

　　6、“120”救护中心成立后，实行24小时值班，两个司机分正副班，主班负责出诊，副班实行听诊，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊，如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机，两辆救护车24小时在医院待命，保证救护电话铃响三声有人接电话，90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时，找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来，加强对救护车辆的管理，现规定救护车停在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象，改变了老百姓对“120”的看法，社会效益不断提高。

　　综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了社会的认可，就诊病人逐日增多，使我们科全年（xx年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取xx年增长10%左右。

　　医疗安全方面，我科制定了xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

医院主任工作计划 篇2

　　为落实医疗核心制度，确保进步我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

　　一、强化思想熟悉，延续发展：

　　科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每个月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每一个工作岗位都能努力工作，以进步医疗技术水平，增进科室延续发展。

　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

　　1、病床使用率≥92%

　　2、均匀住院日≤14天

　　3、进院三日确诊率≥90%

　　4、进出院诊断符合率≥95%

　　5、住院危重病人抢救成功率≥85%

　　6、三基考核合格率=100%(75/100分)

　　10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)

　　11、甲级病案率≥90%，无丙级病历

　　12、医疗装备，仪器完好率≥100%

　　13、急救仪器，药物完好率=100%

　　14、抗菌素使用范围

医院主任工作计划 篇3

　　回顾__年，人事科在院领导班子的正确领导和全体职工的共同努力下，各项工作圆满完成，较好地发挥了综合协调作用，回顾以往工作，找出不足、总结经验，今年的工作主要从以下几点开展：

　　一、做好档案管理工作

　　档案是医院在发展过程中具有保存价值的各种文字或者图像等不同形式的历史记录，做好档案管理工作是人事科首要的任务，是提高工作效率和工作质量的必要条件。

　　1、分类保管好各种公文，做好上级来文的登记、借阅、归档等工作，及时收回各部门需要归档的文件

　　2、做好院内通知的起草、发放、归档工作。

　　3、做好其他各类档案的收集分享保管。

　　4、完善医院档案管理制度，为大家的工作和医院的发展带来更大帮助。

　　二、做好文书资料的传达和整理工作

　　为了使医院内部的信息得到很好的管理和传达，草拟和管理医院综合性文件是人事科的重要工作之一。

　　1、人事科要组织好院内各种会议的记录和整理工作，并做好各种会议记录，妥善保存。

　　2、同时，准确、认真做好医院重大事件及具有重要意义事件的记录工作。

　　3、做到及时、完善、准确的上报上级要求的资料和文件。

　　三、公章的管理更加规范

　　保管好印章，不得随意外借，严格按照印章使用程序，做好印章使用的登记，严禁使用后不登记，对登记本妥善保管。

　　四、加强基础设施的维护和管理

　　1、做好医院的防火工作，定期组织防火知识培训，检修灭火器材；

　　2、维护好医院的照明线路，定期排查线路安全问题。

医院主任工作计划 篇4

　　一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一工作总结：

　　一、基本情况

　　放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。

　　医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

　　普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

　　二、工作开展情况

　　科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”

　　1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720

　　张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

　　2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，

　　征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。

　　ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。

　　三、存在的问题

　　1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

　　2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

　　3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。

　　4、与临床科的协调度不够。

　　5、发放报告不及时。

　　四、20xx年整改措施

　　1、规范书写报告，减少漏诊率。

　　(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。

　　(2)当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。

　　(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。

　　(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见;旧片未归还，报告一律不发出。

　　2、强化执行评片制度，提高拍片质量。

　　3、建立新的借还片制度。

　　五、20xx年的工作计划

　　1、加强科室管理。

　　科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。

　　科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

　　2、努力钻研业务。

　　科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。

　　坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

　　3、树立良好的医德医风。

　　树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释。

医院主任工作计划 篇5

　　一、本部门年度工作目标

　　1、国家基本药物使用金额占总药品金额43%以上。配备的国家基本药物品种数占总药物品种数50%以上。

　　2、药品收入占业务收入的26%以下。

　　3、住院病人抗菌药物使用强度控制在40DDDS以下。

　　4、抗菌药物品种不超过35种。

　　5、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率控制在30%以下。

　　6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

　　7、住院患者抗菌药物使用率不超过60%。

　　8、门诊患者抗菌药物处方比例不超过12%。

　　9、急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。

　　二、主要工作措施

　　1、按照医保局《关于推进落实国家组织药品集中采购和使用工作》的相关文件要求，将本院目录中在用的非国家基本药物品种替换为国家基本药物品种，将来新增的药物品种优先选用国家基本药物品种。鼓励临床科室优先使用国家基本药物品种。

　　2、加强临床用药合理性监督管理，按制度要求开展处方点评工作，把抗菌药物及重点监控品种作为处方点评工作重点，发现问题按制度进行处罚。

　　3、加强围手术期抗菌药物使用疗程的监督管理。

　　4、严格把关，控制抗菌药物品种在35以内。

　　5、协助临床药学办组织召开“Ⅰ类切口手术抗菌药物使用控制”专题讨论会，发挥上下联动、多部门协作的职能作用。

　　三、针对本部门工作特点，提出对医院的建议

　　1、对上级文件的处置不够清晰，办公室只转发文件到涉及部门，没有明确要求。建议：由院长或者分管副院长作批示，明确牵头部门及协助部门。

　　2、除紧急情况外，各种会议应该有序安排，提前1-2天由指定部门经指定路径发会议通知并做好会场准备，以免打乱各科室、部门的工作节奏。

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